ישנן למעלה מ-100 הפרעות המשפיעות בדרך כלל על מפרקים, גידים, רצועות, עצמות ושרירים והן מכונות דלקת פרקים ומחלות ראומטיות. חלק מאלה עשויים לערב גם איברים פנימיים.
צורות של דלקות פרקים
דוגמאות לדלקות פרקים כוללות:
- דלקת מפרקים שגרונית
- אוסטיאוארתריטיס
- דלקת מפרקים אידיופטית לנוער
- פיברומיאלגיה
- שִׁגָדוֹן
- זאבת אדמנתית מערכתית (זאבת)
- סקלרודרמה
- Spondyloarthropathies או Ankylosing Spondylosis
- דלקת מפרקים זיהומית
- פולימיאלגיה ראומטית
- פולימיוזיטיס
- פסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית
- דלקת מפרקים דלקתית
- דַלֶקֶת הַגִיד
- אַמתַחַת
גורמים לדלקות פרקים
מחלות ראומטיות הן אינספור בביטוייהן ובסיבותיהן. בעוד שחלק מאלה הם גנטיים ואדם עשוי להיות בעל נטייה לקבל אותם או שהדלקת מפרקים עלולה לפתח טריגר הגורם להידלקות פרקים. זו יכולה להיות פציעה או זיהום. הצטננות, שפעת או סוג אחר של וירוס עלולים לעורר מחלה ראומטית אצל אנשים מסוימים. דלקות מפרקים ניווניות עלולות להיגרם מבלאי במפרקים או מפציעה במפרק.
גיל ומין ממלאים תפקיד בסיכון לחלות בדלקות פרקים. חלק מהמצבים שכיחים יותר בקרב קשישים בעוד שחלקם כולל דלקת מפרקים ניוונית שכיחים יותר בנשים לאחר גיל המעבר.
לופוס, דלקת מפרקים שגרונית, סקלרודרמה ופיברומיאלגיה שכיחים יותר בקרב נשים. דלקות מפרקים שגרוניות מופיעות פי שניים עד שלוש אצל נשים מאשר אצל גברים.
גאוט שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. לאחר גיל המעבר, השכיחות של גאוט אצל נשים מתחילה לעלות. זה יכול להיות בגלל ההבדלים ההורמונליים או בגלל הבדלים גנטיים.
בנוסף, חלק מהגזעים ואתניות נמצאים בסיכון גבוה יותר. לופוס למשל שכיח יותר אצל אפרו-אמריקאים והיספנים מאשר אצל קווקזים.
אבחון של דלקת פרקים
מחלות ראומטיות מאובחנות על ידי רופאים קבועים, אורטופדים וכן מומחים למחלות ראומטיות או ראומטולוג. סימנים ותסמינים נפוצים כוללים:
- כאב במפרק אחד או יותר
- נפיחות במפרק אחד או יותר. ייתכנו חום ואדמומיות במפרק ובסביבתו.
- נוקשות סביב המפרקים שנמשכת לפחות שעה אחת בשעות הבוקר המוקדמות לאחר ההתעוררות. זה נקרא נוקשות בוקר.
- כאב קבוע או חוזר
- קושי בשימוש או בהזזה של מפרק
בדיקות לדלקת פרקים
מבחנים בדרך כלל כוללים:
- בדיקות דם שגרתיות
- היסטוריה רפואית
- בדיקה פיזית
- קרני רנטגן
- מחקרי הדמיה כמו סריקות CT ו-MRI של מפרקים
טיפול אפשרי
הטיפולים הנפוצים החלים לרוב דלקות המפרקים כוללים מנוחה, הרפיה, פיזיותרפיה, תרגילים במעקב וגיוס מפרקים, תזונה בריאה, ירידה במשקל.
טיפולים נוספים כוללים טיפול במים, טיפול בבריאות ובקור, טיפול במפרקים, מכשירים כגון סדים, פלטה, קביים וכו'.
מטופלים עשויים לעבור ניתוח לשחזור תפקוד או להקלה על כאב. ולעיתים להחליפי מפרקים תותבים לתנועתיות טובה יותר. תכנית טיפול נבנית בשיתוף עם המטופל וצוות רב תחומי.
תרופות משמשות בצורות רבות של דלקות פרקים. סוג התרופה תלוי במצב ובמטופל האישי. רוב התרופות הללו אינן מספקות ריפוי אלא מגבילות את התסמינים. אחד היוצאים מהכלל הוא דלקות פרקים הנגרמת על ידי זיהום. שבו אנטיביוטיקה יכולה לרפא את המצב.
תרופות נפוצות בדלקות פרקים כוללות משככי כאבים שניתן למרוח באופן מקומי על העור או לקחת ככדורים. בדלקות מפרקים שגרונית, ניתן לנסות תרופות אנטי-ראומטיות (DMARDs) ומשתני תגובה ביולוגית. קורטיקוסטרואידים משמשים גם במצבים ראומטיים רבים. מכיוון שהם מפחיתים נפיחות וחוסמים או מאטים את המערכת החיסונית.
תרופות אחרות בהן נעשה שימוש כוללות תחליפי חומצה היאלורונית, תוספי תזונה, מעכבי אנזימים כמו אלופורינול (בשימוש בגאוט) וכו'.
