האם שמן CBD מקל על כאבי דלקת פרקים?

שמן CBD נפוץ בעולם למספר שימושים. כדי להבין האם הוא עוזר להקל על כאבי דלקת פרקים, קודם נלמד על השמן עצמו.

מה זה CBD?

CBD, או קנבידיול, הוא תרכובת פעילה המופקת מצמח הקנאביס. זהו רק אחד מני כימיקלים רבים המופקים מצמח זה. אך הוא ייחודי בכך שהוא אינו מייצר תסמינים פסיכיאטריים או שיכרון. מחקרים בבעלי חיים מצביעים על כך ש-CBD מקל על כאבים ודלקות. אך אישור ממחקרים בבעלי חיים חסר. עם זאת, אנשים רבים ממשיכים לדווח על חוויותיהם של הפחתת כאב וחרדה. וכן ושינה טובה יותר, עם CBD.

CBD המופק מצמחי קנבוס הוא חוקי. מכיוון שצמחים אלה מכילים 0.3% או פחות של טטרהידרוקנבינול. זהו החומר שמשנה את התודעה שבו מפורסמת המריחואנה. עם זאת, חשוב לדעת שלCBD מכל צמח בזן הקנאביס יש אותו מבנה ופעולות ללא קשר למקורו. והמקור הוא נושא בעיקר בגלל הסוגיות המשפטיות הנוגעות לשימוש במריחואנה בכמה מדינות בארה"ב, וכן במדינות רבות בעולם. רוב ה-CBD נגזר מצמח ההמפ התעשייתי שיש בו ריכוזים גבוהים יותר של כימיקל זה. השמן מופק באחת משיטות רבות ולאחר מכן מוסיפים לשמן נשא ליצירת שמן CBD.

מה CBD עושה לגוף?

זה מסקרן שכל מערכת כאב מרכזית התגלתה לראשונה מכיוון שמדענים בחנו משככי כאב טבעיים. כלומר, כגון מערכת האנדורפינים מחקר פרג האופיום. המערכת האנדוקנבינואידית מחקר הקנאביס. קפסאיצין מפלפל צ'ילה, והמפל הדלקתי דרך חקר חומצה סליצילית (הבסיס של אספירין, ה-NSAID הראשון) מקליפת ערבה.

גוף האדם מייצר כימיקלים הדומים מאוד לקנבינואידים, הנקראים אנדוקנבינואידים. אלה מיוצרים רק כאשר נדרש, ופועלים בצמתים מסוימים של עצבים כדי לעזור לגוף לעשות את הדברים הבאים. להירגע, לאכול, לישון, לשכוח ולהגן. המערכת האנדוקנבינואידית, המורכבת מהאנדוקנבינואידים, הקולטנים והאנזימים שלהם הפועלים עליהם, פועלת במקביל למערכות כאב מרכזיות אחרות כמו האנדורפין והמערכת הדלקתית.

המערכת האנדוקנבינואידית נורה בהתמדה כדי לווסת אותות כאב. כאשר הושבתה בכמה ניסויים בבעלי חיים, התוצאה הייתה רגישות חריגה לכאב. ישנם שני סוגים של קולטן שדרכם פועל CBD, CB1 ו-CB2. אותות כאב מעוכבים באמצעות הפעלת CB1, ו-CB2 מעכב דלקת.

כיצד CBD מקל על כאבים בדלקת פרקים?

CBD פועל באמצעות המערכת האנדוקנבינואידית הפעילה על קולטנים הנמצאים באזורים מרובים במוח, וברמת חוט השדרה, כדי לעצור את העברת אותות הכאב. הוא פעיל פי 10 ממורפיום בהשפעתו על סוגים מסוימים של תאי עצב כאב. וגם מייצר הקלה בכאב בתגובה ללחץ. זה מייצר הקלה בכאבים היקפיים גם על ידי גירוי של קולטני CB1. CBD דומה מאוד מבחינה כימית לאנדוקנבינואידים כמו אננדמיד, או ארכידונוילאתנולמין, ו-2-ארכידונוילגליצרול, הנקשרים לקולטני ECS. זה מגביר את רמות האננדמיד במינונים גבוהים, מייצר הקלה בכאב.

ל-CBD יש גם פעילות נוגדת חמצון רבת עוצמה, שנאמר כי היא עולה על זו של ויטמין C או ויטמין E. לפיכך טוענים שהוא המאפנן האנדוקנבינואידי הראשון המשמש בחולים כדי להקל על הכאב. זהו גם מעכב TNF-α, אך אינו גורם לגירוי בקיבה או מגביר את הסיכון למחלות כלי דם כמו NSAIDs מכיוון שהוא אינו פועל על אף אחד מאנזימי הציקלואוקסיגנאז (COX-1 ו-COX-2) המעוכבים על ידי פעולת NSAID . זה גם מגביר את איתות האדנוזין ובכך מפחית דלקת ומייצר הקלה בכאב.

פעולות שנצפו של CBD

כאשר מיושם באופן מקומי בצורת ג'ל, CBD מפחית דלקת ורגישות יתר בחולדות עם דלקת פרקים. הוא נספג היטב עם חוסר הפעלה מועט על ידי הכבד. הספיגה עומדת ביחס ישר לכמות המיושמת. עם סיכון נמוך יותר לתסמינים מערכתיים ורמות מקומיות מוגברות של CBD. נפיחות מפרקים וסימנים אחרים של דלקת מפרקים הופחתו עם טיפול זה. גם בשימוש דרך הפה, יש ירידה משמעותית בתחושת הכאב בניסויים בחולדות. יש פחות דלקות וריכוז נמוך יותר של מולקולות דלקתיות בחלל המפרק ובסביבתו,.מה שמביא לשיפור התסמינים. כמו גם למניעת פירוק סחוס המפרק לאורך זמן.

במהלך דלקת מפרקים מופעלים תאי קרום סינוביאליים שאחראים על ייצור נוזל מפרקים סיכה וסיוע בחסינות מקומית ומתחילים להפריש כימיקלים דלקתיים כולל TNF-α, IL1-α ואחרים. אלו מגבירים את הרגישות של קולטני הכאב העיקריים במפרקים אך מגייסים גם תאים אחרים כדי לשפר את ייצור הציטוקינים הללו, מה שמגביר את עוצמת הדלקת. נראה שיישום CBD מבטל רגישות למערכת הכאב הזו, המכונה TRPV1, ובכך עוצר כאב והתקדמות נוספים. עישון קנאביס הוא שיטה נפוצה להקלה על כאבי דלקת פרקים. ומהווה את הסיבה הגדולה ביותר שציינו מטופלים לשימוש רפואי בתרופה. בהיעדר ניסויים קליניים, זה נשאר טיפול מבטיח שיש להמשיך ברצינות.

שימוש חכם בשמן

מחקר משנת 2017 שנערך מטעם האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב מצא כי קנבינואידים יצרו סיכוי גבוה יותר להפחתת כאב בחולים עם כאב כרוני. הם לא הבדילו בין THC, CBD וכימיקלים אחרים בקנאביס.

עם זאת, ללא מחקרים קליניים איכותיים על CBD בדלקת פרקים, קשה לחזות את התועלת הקלינית, להמליץ ​​על מינונים למצבי מפרקים שונים, או כל ניסוח. ניסוחים שונים מתחילים לפעול במרווחים שונים, ועשויים להכיל מרכיבים אחרים הפועלים באמצעות מנגנונים אחרים כדי להקל על כאב או דלקת. לדוגמה, משחת CBD לשיכוך כאבים יכולה להכיל גם מנטול או קפסאיצין, ששניהם גם טובים בהפחתת כאב קל. זה מקשה להחליט כמה מההשפעה שנצפה נובעת למעשה מ-CBD מדיווחים אנקדוטליים, בניגוד לניסויים שתוכננו כהלכה.

בדיקת איכות – נעדרת

אחת הבעיות הגדולות ביותר בשימוש ב-CBD היא שאתה לא יודע מה תקבל כשאתה קונה אותו. שוק לא מפוקח ברובו הביא לתוויות מטעות. בדיקות איכות לא נאותות או נעדרות, ומזהמים לא נחשפים או זיוף עם THC, חומרי הדברה, ממסים או מתכות, כמו גם שונות רחבה בחוזק ה-CBD. לפיכך, הכי בטוח לבדוק את התווית כדי לוודא שהחברה המעורבת פועלת לפי נוהלי ייצור טובים. ומקבלת בדיקות של מוצריה בשיטות התואמות את השיטות הבאות. American Herbal Pharmacopoeia (AHP), US Pharmacopeia (USP) או איגוד הרשמיים כימאים חקלאיים (AOAC).

מינון – לא ידוע

המינון של CBD בדלקת פרקים רחוק מלהיות ברור, מהסיבות לעיל. CBD לא הוערך עבור מצבים ספציפיים במינונים ספציפיים. לכן לא ניתן לתת המלצה מבוססת ראיות לגבי מינונים בטוחים. מכיוון ש-CBD אינו מפוקח, מוכרים יכולים לטעון טענות רבות לגבי יעילות או להציע ייעוץ מינון ללא הוכחות מדעיות לתמיכה בטענותיהם.

שימוש נכון בשמן

חלק מהשיטות כבר מקובלות על הסכמה רחבה בקרב אנשי מקצוע רפואיים ביחס ל-CBD:

• תחילה סקור את מטרתך עם הרופא שלך כדי שתוכל להיות בטוח שניסית את כל האפשרויות הסבירות האחרות. זה גם יעזור לך להעריך באופן אובייקטיבי איזו תועלת אתה מקבל משמן CBD, שיכול להיות יקר למדי. שמן CBD מסופק כקפסולה שנבלעת, או כנוזל שמוסיפים למזון או למים. ניתן גם לשפשף אותו ישירות על העור מעל המפרק הפגוע. CBD שנלקח דרך הפה נספג במגוון דפוסים, תלוי אם יש מזון בקיבה, ועשוי להתחיל לפעול רק לאחר מספר שעות. ניתן לקחת אותו גם על ידי הנחתו מתחת ללשון למשך 1-2 דקות, מה שמאיץ את ההשפעה, וגורם לה להתחיל תוך 15-45 דקות.
• אל תשתמש ב-CBD במקום בתרופה לשינוי מחלה המשמשת לטיפול בדלקת מפרקים דלקתית. תרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלה (DMARDs) הן תרופות שנועדו לא רק להקל על תסמיני דלקת פרקים אלא לשנות את מהלך המחלה על ידי הפחתת מספר ההתקפים וחומרת ההתקפים הבודדים. הם כוללים methotrexate, sulfasalazine, hydroxychloroquine ולפלונומיד, המעכבים פעילות יתר של מערכת החיסון. קטגוריה זו כוללת גם תרופות חזקות יותר כמו azathioprine. תרופות ביולוגיות מהוות קטגוריה שנייה, הכוללת מעכבים סלקטיביים שמקורם ביולוגית של שלבים מסוימים במפל הדלקת, כגון מעכבי גורם נמק של גידולים (TNF). קטגוריה שלישית מורכבת ממעכבי קינאז. לכל אלו חשיבות מכרעת בדיכוי הדלקת האחראית למחלת המפרקים.
• לא מומלץ לשאוף שמן CBD. למרות שקיימים מספר מכשירי אידוי המציעים מחסניות CBD, המסלול הזה לא נבדק, ואדי שמן בדרך כלל מגרים ומזיקים לרקמת הריאה. זה עשוי להיות צפוי להיות אפילו יותר אצל אנשים עם דלקת מפרקים דלקתית. יתרה מכך, כיום התרחש זרם של מקרי מוות באנשים שהתנדפו ופיתחו מחלת ריאות קטלנית חריפה.

אינטראקציות של CBD עם תרופות אחרות

חולי דלקת פרקים מטופלים לרוב במגוון תרופות. כגון משככי כאבים אופיואידים, קורטיקוסטרואידים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, נוגדנים חד שבטיים, תרופות נוגדות דיכאון ומעלות מצב רוח ומעכבי GABA. לאלה עלולות להיות השפעות רעילות בשילוב עם .C.B.D, שעדיין מעט מאוד מחקרים עליו. שימוש ב-CBD יכול גם להעלות את רמות התרופה קומדין (מדלל דם) לרמות גבוהות בצורה מסוכנת. לפיכך, חשוב מאוד ליידע את הרופא שלך אם אתה שוקל להשתמש בשמן הזה כדי שתוכל לסקור יחד את כל אינטראקציות תרופתיות אפשריות שעלולות להעמיד אותך בסכנה.